ASAB KASALLIKLARI-mundarija
ASAB KASALLIKLARI DARSLIK TOShKENT – 2014 SO‘Z BOShI
Nevrologiya fani klinik fanlar ichida alohida o‘ringa ega. Asab kasalliklari keng tarqalgan kasalliklar sirasiga kiradi va turli-tuman klinik belgilar bilan namoyon bo‘ladi. Bu esa klinik (xususiy) nevrologiyani kengroq va chuqurroq o‘zlashtirishni talab etadi. Ushbu darslik klinik nevrologiya bo‘yicha to‘la hajmga ega bo‘lgan dastlabki darslikdir. Davlat ta’lim standarti talablari asosida tayyorlangan ushbu darslik mavzulari nevrologiya fani bo‘yicha na’munaviy dasturga to‘la mos keladi. Uni tayyorlashda ilm-fanning eng so‘ngi yutuqlaridan foydalanildi, tashxis qo‘yish va davolash usullari Halqaro ekspertlar tomonidan ishlab chiqilgan algoritmlar asosida tuzib chiqildi. Dalillarga asoslangan tibbiyot talablariga mos kelmaydigan tashxis qo‘yish va davolash usullari kitobda o‘rin olmagan.
Darslik 18 bobdan iborat bo‘lib, undagi mavjud nevrologik kasalliklar va sindromlar halqaro tasniflar, ayniqsa KHT-10 asosida yoritilgan. Deyarli barcha boblarda izohli rasmlar, jadvallar, chizmalar va zamonaviy neyrovizualizatsiya ma’lumotlari keltirilgan. Aksariyat boblar klinik misollarga boy bo‘lib, ularni o‘zlashtirish talabalarda klinik fikrlashni shakllantiradi. Kasalliklar diagnostikasi va davolash usullarini yoritishda zamonaviy tibbiyot yutuqlaridan foydalangan bo‘lsak, kasalliklar klinikasini yoritishda klassik nevrologiya tamoyillariga amal qildik. Bolalik davrida uchraydigan nevrologik kasalliklar va sindromlarga ham alohida urg‘u berildi, ushbu davrga mos tashxis qo‘yish va davolash usullari izohli jadvallar yordamida ko‘rsatib berilgan.
Klinik tashxis qo‘yishda topografik nevrologiya talablariga qat’iyan amal qilish lozim. Shuning uchun ham ba’zi murakkab nevrologik sindromlar yoritilgan joylarda neyroanatomik tuzilmalar haqida ma’lumotlar berib o‘tildi. Darslik so‘ngida klinik nevrologiyada ko‘p qo‘llaniladigan nevrologik va psixologik shkalalar keltirilgan. Zarur ma’lumotlarni topishni osonlashtirish maqsadida atamalar ko‘rsatkichlari ham o‘rin olgan. Ushbu darslik o‘qituvchilar va talabalarga manzur bo‘ladi, degan umiddaman.
Muallif
Mundarija
So‘z boshi………………………………………………………………………… 7
Qisqartmalar…………………………………………………………………. 8
I BOB.MARKAZIY NERV SISTEMASINING
QON TOMIR KASALLIKLARI
Tserebrovaskulyar kasalliklar epidemiologiyasi ……………… 11
Tserebrovaskulyar kasalliklar tasnifi …………………………… 11
Xatarli omillar…………………………………………………………… 1
3Distsirkulyator entsefalopatiya……………………………………….. 20
Tranzitor ishemik ataka………………………………………………… 34
O‘tkir gipertonik entsefalopatiya ……………………………………. 49
Ishemik insult ………………………………………………………………. 52
Gemorragik insult …………………………………………………………. 78
Anevrizmalar ……………………………………………………………….. 92
Orqa miyaning qon tomir kasalliklari …………………………. 131
II BOB. MARKAZIY NERV SISTEMASINING
INFEKTsION VA PARAZITAR KASALLIKLARI
Meningitlar ……………………………………………………………….. 140
Yiringli meningitlar …………………………………………………. 141
Seroz meningitlar va meningoentsefalitlar …………………. 164
Tserebral leptomeningit ………………………………………………. 184
Xorioependimatit ……………………………………………………….. 196
Entsefalitlar ………………………………………………………………. 205
Birlamchi entsefalitlar ……………………………………………….. 209
Ikkilamchi entsefalitlar ……………………………………………… 218
Mielit ………………………………………………………………………… 225
Poliomielit ……………………………………………………………….. 231
Belbog‘ gerpes ……………………………………………………………….. 242
Surunkali charchash sindromi ……………………………………….. 252
OITS da nerv sistemasining zararlanishi …………………… 254
Neyrozahm …………………………………………………………………… 261
Neyrobrutsellyoz …………………………………………………………… 267
Bosh miyaning parazitar kasalliklari …………………………… 276
III BOB. MIELIN PARDANING EMIRILIShI
BILAN KEChUVChI KASALLIKLAR
Tarqoq skleroz …………………………………………………………….. 286
O‘tkir tarqoq entsefalomielit ………………………………………. 311
Shilder leykoentsefaliti ……………………………………………… 322
Van-Bogart leykoentsefaliti ………………………………………… 325
Zo‘rayib boruvchi multifokal leykoentsefalopatiya ………… 328
Kroystfeld-Yakob kasalligi ………………………………………….
IV BOB. OSTEOXONDROZ VA
VERTEBRONEVROLOGIK SINDROMLAR
Umurtqa pog‘onasining umumiy tuzilishi ………………………. 338
Umurtqa osteoxondrozi va disk churrasi ……………………….. 349
V BOB. PERIFERIK NERV SISTEMASI
KASALLIKLARI
Periferik nerv sistemasining
anatomo-fiziologik xususiyatlari ………………………………… 357
Periferik nerv sistemasi kasalliklari tasnifi ………….. 360
Kranial nevropatiyalar ……………………………………………….. 364
Bo‘yin nervlari patologiyasi ………………………………………… 398
Bo‘yin chigali nervlari patologiyasi ……………………………… 399
Elka chigali pleksopatiyasi …………………………………………… 400
Bel-dumg‘aza chigali pleksopatiyasi ………………………………… 405
Polinevropatiyalar ……………………………………………………… 419
Giyen-Barre sindromi …………………………………………………. 438
Bezovta oyoqlar sindromi ……………………………………………… 454
VI BOB. MUSKULLAR ZARARLANIShI
BILAN KEChUVChI KASALLIKLAR
Miopatiyalar ……………………………………………………………….. 464
Miasteniya ……………………………………………………………………. 477
Miastenik sindromlar …………………………………………………. 48
3Miotoniyalar ……………………………………………………………….. 501
Paroksizmal mioplegiyalar ………………………………………….. 506
VII BOB. PIRAMIDAL SISTEMA VA MIYaChA
ZARARLANIShI BILAN KEChUVChI DEGENERATIV
KASALLIKLAR
Yon amiotrofik skleroz ………………………………………………… 511
Nasliy spastik paraplegiya (Shtryumpel kasalligi) ………… 517
Nasliy spinal amiotrofiyalar ……………………………………… 519
Miyacha ataksiyalari va spinal degeneratsiyalar ……………….. 527
VIII BOB. EKSTRAPIRAMIDAL SISTEMA
KASALLIKLARI
Parkinson kasalligi ……………………………………………………. 542
Gepatolentikulyar degeneratsiya ……………………………………… 57
3Essentsial tremor ………………………………………………………… 577
Turett sindromi ………………………………………………………….. 586
Kichik xoreya …………………………………………………………………. 591
Xantington kasalligi …………………………………………………… 598
Mioklonus epilepsiya …………………………………………………… 602
Bo‘yinning spastik qiyshayishi ……………………………………… 605
Nasliy torsion distoniya ……………………………………………… 609
Zo‘rayib boruvchi supranuklear falajlik …………………….. 61
3Gallervorden-Shpatts kasalligi ……………………………………. 617
Neyroakantatsitoz ………………………………………………………… 619
Neyroleptik sindrom …………………………………………………… 620
IX BOB. KOGNITIV BUZILIShLAR BILAN
KEChUVChI DEGENERATIV KASALLIKLAR
Dementsiya ……………………………………………………………………… 626
Alsxaymer kasalligi ……………………………………………………. 631
Pik kasalligi ……………………………………………………………… 644
X BOB. EPILEPSIYa VA EPILEPTIK
SINDROMLAR
Umumiy ma’lumotlar …………………………………………………… 647
Etiologiyasi va patogenezi ……………………………………………. 648
Epilepsiyaning halqaro tasniflari ……………………………… 650
Fokal xurujlar ………………………………………………………….. 657
Tarqalgan epileptik xurujlar …………………………………….. 661
Idiopatik epilepsiya ……………………………………………………. 665
Simptomatik epilepsiya ………………………………………………… 680
Kriptogen epilepsiya ……………………………………………………. 695
Epilepsiyada ruhiy buzilishlar …………………………………… 706
Tashxis qo‘yish tamoyili ………………………………………………. 710
Davolash tamoyillari ………………………………………………….. 717
Epileptik status ………………………………………………………….. 750
Bemorlarga beriladigan tavsiyalar ………………………………. 754
XI BOB. SIRINGOMIELIYa …………………………………….. 758
XII BOB. BOLALAR TsEREBRAL FALAJLIGI ……….. 770
XIII BOB. NEYROONKOLOGIK KASALLIKLAR
Intrakranial o‘smalar …………………………………………………. 780
Supratentorial o‘smalar ……………………………………………… 800
Subtentorial o‘smalar …………………………………………………. 814
Bosh miyaning metastatik o‘smalari ………………………………… 82
3Orqa miya va umurtqa pog‘onasi o‘smalari ……………………….. 824
XIV BOB. KRANIOTsEREBRAL JAROHATLAR
Umumiy ma’lumotlar …………………………………………………… 836
Bosh miya chayqalishi ……………………………………………………… 839
Bosh miya ezilishi …………………………………………………………. 842
Diffuz aksonal shikastlanish ………………………………………. 846
Bosh miyaning bosilishi ………………………………………………… 846
Intrakranial gematomalar ………………………………………….. 847
Intratserebral gematomalar …………………………………………. 849
Kraniotserebral jarohatlar tashxisi …………………………… 850
Davolash tamoyillari ………………………………………………….. 856
Kraniotserebral jarohatlar asoratlari ………………………. 859
XV BOB. BOSh OG‘RIQLAR
Migren ………………………………………………………………………… 86
3Zo‘riqish bosh og‘rig‘i ……………………………………………………. 876
Klaster (tutamli) tsefalgiya ………………………………………….. 88
3Abuzus bosh og‘riq ………………………………………………………… 885
XVI BOB. VEGETATIV NERV SISTEMASI
KASALLIKLARI
Periferik vegetativ etishmovchilik ……………………………… 889
Vegetativ tomir distoniyasi ………………………………………….. 899
Angiotrofonevropatiyalar …………………………………………… 910
Reyno sindromi ……………………………………………………………. 910
Eritromelalgiya …………………………………………………………… 914
Romberg kasalligi………………………………………………………… 915
Giperventilyatsion sindrom …………………………………………… 916
Nevrogen qovuq sindromi …………………………………………….. 92
3Enurez …………………………………………………………………………. 931
XVII BOB. NEVROZLAR
Nevrasteniya …………………………………………………………………. 936
Isterik nevroz (isteriya) ………………………………………………. 937
Miyadan ketmaydigan fikrlar ……………………………………….. 942
XVIII BOB. KOMA
Koma ……………………………………………………………………………. 946
Hushsiz holatlar darajasi ………………………………………….. 948
Komaning klinik simptomlari ……………………………………… 950
Tashxis qo‘yish va davolash ……………………………………………. 972
Komaning og‘ir asoratlari …………………………………………… 976
Nevrologik va psixologik shkalalar ………………………… 978
Normal laboratoriya ko‘rsatkichlari……………………………991
Atamalar ko‘rsatkichlari …………………………………………… 994
Foydalanilgan adabiyotlar ……………………………………………..999
Ва биринчи бўлиб билинг!